São considerados fluidos corporais NÃO infectantes: saliva, urina, lágrimas, fezes e suor. Esclarecemos que a saliva, urina, e lágrimas não contém quantidade de HIV suficiente para infectar outra pessoa, independentemente da forma que a pessoa entre em contato com esses fluidos. No caso da saliva, há inúmeras ocorrências que acontecem na boca que a transformam num lugar inóspito para o vírus: ácidos, enzimas, fricção, ar, dentre outros fatores. Além disso, a saliva é rica em proteínas que inibem a infecção pelo HIV, como por exemplo, a enzima inibidora de protease secretada por leucócitos (SLIP) que representa uma barreira natural na transmissão do HIV.
São considerados fluidos corporais infectantes: o sangue, o sêmen, as secreções vaginais e o leite materno (de uma mãe infectada pelo HIV que pode transmitir o vírus ao amamentar o bebê).
Esclarecemos que, para que ocorra a infecção pelo HIV, devem existir necessariamente três condições: 1) Que o vírus esteja presente, ou seja, uma pessoa deve estar infectada com o HIV; 2) Que haja quantidade suficiente do HIV no fluido que está servindo como veículo de infecção. Por exemplo, hoje já sabemos que uma pessoa com carga viral indetectável, e, portanto, com pouca concentração de vírus no sangue, tem menor possibilidade de transmitir o vírus à outra pessoa; 3) O vírus deve penetrar na corrente sanguínea. Entrar em contato com um fluido que contenha HIV (infectado) não é suficiente para provocar a infecção. Além de entrar em contato, o vírus deve alcançar a corrente sanguínea em quantidades suficiente.
Ressaltamos que a maior concentração de HIV está no sangue, seguido pelo sêmen e pelos fluidos vaginais. Informamos a seguir as formas de transmissão do HIV, ou seja, as situações que permitem que o HIV chegue à corrente sanguínea:
· Relações sexuais sem proteção (sexo vaginal e/ou anal sem uso de camisinha). Obs: Fazer sexo oral é considerado de baixíssimo risco, mas o risco aumenta se há ejaculação na boca (os casos de transmissão por sexo oral registram que houve ejaculação na boca e consequentemente exposição ao sêmen). Não há casos documentados de infecção pelo HIV quando houve somente exposição ao fluido vaginal ou ao pré-sêmen.
· Contato direto com sangue infectado (seringas com agulhas infectadas como no caso de usuários de drogas injetáveis; transfusões de sangue e alguns produtos derivados do sangue; ou por acidente ocupacional, por exemplo, os profissionais de saúde).
· Por meio da mãe infectada para o filho: via transmissão vertical antes, durante, ou depois do parto este último através do leite materno.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA INTERDISCIPLINAR DE AIDS. ABIA esclarece dúvidas sobre a transmissão do HIV. Disponível em: <http://abiaids.org.br/em-nota-abia-esclarece-duvidas-sobre-transmissao-do-hiv/29054>.
